Die Sabbati XXIII mensis Novembris anno a Nativitate Domini MDCCXXXXIII.
Ego Franciscus Roig et Vives mercaturam exercens civis Barcinonae. Gratis et ex mea certa scientia confiteor et in veritate recognosco vobis Gabrieli Girbés agrae oppidi, Leocadiae Urgellen, dig. Licet absenti, et notario infro pro vobis presenti et acceptanti: Quod in pecunia numerata realiter et de facto ad meas omnimodas voluntates per manus Joannis Petri Gosa. Solvistis mihi, et a vobis recepi centum libas barcinonasas et sunt pro solutuine quae ad terminum venit die vigessima nona Septembris proxime lapsi, currentisque anni millessimi septingentessimi quadragessimi terty ex illis octingentum libris barcinonensibus dequibus mihi debitoriu, et obligationem fecistis, et firmastis, quasquae octo solutionibus solvere promissitis, instro (utasseriur) recepto pane Galard notario oppidi de Sallagora die vigessima nona Septembris anni millessimi septingentessimi quadragessimi secundi, causis,e t rationibus in dicto instrumento expressis. Et ideo renuntiando excepcioni pecunae presenta non receptae, et omni ali juri mihi circa haec juvanti in testimoniu praemisorum presentem facio vobis apocam de soluto. Actum utsupra.
Testes sunt Josephus Valldejulí et Joannes Antonius Llagostera scriptores Barcinonae.
Paenes me Michaelis Cabrer notarium.